更年期症状のホルモン療法

日本人女性が閉経を迎える平均年齢は50±5歳といわれていますが、閉経前後の10年間を更年期といいます。
この世代になると女性ホルモンの一種であるエストロゲンは著しく減少していくのですが、その影響が身体に現れるようになると、自律神経失調症状(のぼせ、ほてり、発汗、動悸、冷え 等)をはじめ、精神症状(不安感、不眠、イライラする、疲労感 等)、身体症状(腰痛、肩こり、関節痛 等)がみられるようになります。
これらの症状が引き金となって日常生活に支障をきたしている状態にあると医師から判定されると、更年期障害と診断されます。

更年期障害は、様々な症状がみられるので、他の疾患によるものではないことをしっかり鑑別する必要があるため、血液検査で血液中に含まれるホルモンの濃度を調べる検査や内科的精査を行う必要があります。

検査などの結果により、更年期障害であると診断された患者様は、症状緩和の為治療を行うことが推奨されます。漢方薬のみで経過を見られることもありますが、HRT(ホルモン補充療法)を追加することで、症状緩和のみならず、将来的な骨粗鬆症や心血管イベントのリスクを下げることが期待されます。
HRTは、体内で減少しているエストロゲンを薬物療法によって補充していくことで、効果を発揮します。
HRTの本質はエストロゲンの補充ですが、エストロゲンの単独投与は子宮内膜癌(子宮体癌)の発症リスクをあげてしまう為、通常黄体ホルモンを併用して投与致します。
※すでに子宮を摘出されている患者様であれば、エストロゲンの単独投与となります。

HRT製剤を使用する際の副作用に関してですが、短期的には、不正性器出血(不正出血)や乳房の痛みや張りをはじめ、片頭痛、吐き気などの症状が数ヵ月続くことがありますが、次第に軽快致します。
長期間使用し続けるのであれば、乳がんや子宮体がん、血栓症などの発症リスクを上昇させることもあるので、年1回程度は定期的に検査(血液検査、超音波検査、子宮がん・乳がん検査)を受けていただくことになります。

保険診療で受けられる検査と治療

ホルモン検査・骨密度検査

更年期の症状で行うホルモン検査は、保険診療です。
骨密度検査も、年1回、保険で測定することができます。

HRT(ホルモン補充療法)

HRTは保険診療で行っています。
お薬は、飲み薬・貼り薬・塗り薬(ジェル)のどれでも処方できます。複数の製剤を組み合わせて使うことが一般的で、その場合は製剤ごとに形が異なることもあります。

漢方薬

漢方薬も保険で処方しています。婦人科三大漢方と呼ばれる加味逍遥散・桂枝茯苓丸・当帰芍薬散に加え、ほかにも複数のお薬を使います。
保険の漢方薬で効果がみられない方や、漢方についてもっと詳しく相談したい方には、中医学専門の薬剤師にオンラインで相談できる提携先「ウィメンズ漢方」をご案内しています。

更年期障害についてよくあるご質問

更年期障害の治療に保険は使えますか?

はい。HRT(ホルモン補充療法)と漢方薬は保険診療で行っています。更年期の症状で行うホルモン検査も保険診療です。

更年期障害かどうかは、どのように調べますか?

更年期障害は様々な症状がみられるため、血液検査でホルモンの濃度を調べる検査や内科的精査を行い、他の疾患によるものではないことを鑑別します。

HRTのお薬には、どのような形がありますか?

飲み薬・貼り薬・塗り薬(ジェル)のどれでも処方できます。複数の製剤を組み合わせて使うことが一般的で、その場合は製剤ごとに形が異なることもあります。

HRTに副作用はありますか?

短期的には、不正出血や乳房の痛み・張り、片頭痛、吐き気などの症状が数ヵ月続くことがありますが、次第に軽快します。長期間使用すると乳がんや子宮体がん、血栓症などの発症リスクを上昇させることもあるため、年1回程度は血液検査・超音波検査・子宮がん検査・乳がん検査を受けていただきます。

子宮を摘出していても、HRTは受けられますか?

受けられます。通常は子宮体がんの発症リスクを上げないよう黄体ホルモンを併用しますが、すでに子宮を摘出されている方はエストロゲンの単独投与となります。

漢方薬では、どのようなお薬を使いますか?

婦人科三大漢方と呼ばれる加味逍遥散・桂枝茯苓丸・当帰芍薬散に加え、ほかにも複数のお薬を使います。保険の漢方薬で効果がみられない方や、漢方についてもっと詳しく相談したい方には、中医学専門の薬剤師にオンラインで相談できる提携先「ウィメンズ漢方」をご案内しています。

骨密度検査は受けられますか?

はい。骨密度検査は年1回、保険で測定することができます。HRTには、症状の緩和に加えて将来的な骨粗鬆症のリスクを下げることも期待されます。

飯田橋・神楽坂での更年期障害の検査と治療

当院は「飯田橋駅」B3出口より徒歩3分、「牛込神楽坂駅」A3出口より徒歩5分、「神楽坂駅」1b出口より徒歩7分の場所にあります。
更年期障害の検査と、HRTを含むホルモン療法を行っています。

診察を担当する医師は産婦人科・婦人科の女性医師です。