ホルモン療法とは

ホルモン療法のイメージ写真

当院は、機能的な生理痛や子宮内膜症、子宮筋腫などの良性疾患による月経困難症状を抑えたり、更年期によるホットフラッシュなど様々なからだの不調を抑え、ホルモンバランスを整える目的でホルモン療法を行っています。

ひとことでホルモン療法といいましても、一生のうち女性のホルモン状態は年代によって様々で、更年期症状を改善させるために用いるHRT(ホルモン補充療法)もあれば、月経困難症や子宮内膜症等による症状の低減や治療を目的としたピル(LEP)や子宮内黄体ホルモン放出システムなど様々な種類があります。当院では自費診療も含め、様々な治療の選択肢を提示させて頂いております。ホルモンのゆらぎによって日常生活に支障が出ることのないようあなたの生活をサポートして参ります。

ピルによるホルモン療法

ひとことでピルといいましても、避妊を目的として使用される経口避妊薬(OC)もあれば、月経困難症や子宮内膜症、月経前症候群(PMS)、多嚢胞卵巣症候群(PCOS)など婦人科疾患の治療で用いられる保険適応の低用量エストロゲン・プロゲスチン配合剤(LEP)に加え、近年ではピルの重大な副作用である「血栓症」のリスクが少ないプロゲスチンオンリーピル(POP)など様々な種類があります。
又、目的によって使用方法、保険・自費は異なりますが、後述する子宮内黄体ホルモン放出システム(ミレーナ®、避妊目的は自費・過多月経や月経困難症の治療は保険適用)や上腕皮下に埋め込む避妊インプラント(ネクスプラノン®、当院では全額自己負担)など当院では女性が「ボディ・オートノミー(身体的自己決定権)」を大切にできるよう様々な選択肢を提示するようにしております。

当院では自費のピルとしてファボワール・アンジュ・スリンダを処方しています。このうちアンジュは、トリキュラーと同じ成分の低用量ピルです。

OCやLEPの副作用としては服用して間もない頃は、不正性器出血(不正出血)、乳房の張り、吐き気などが現れることがありますが、飲み続けているうちに症状は軽減していくようになります。
また可能性としては、まれですが、血栓症などを発症させてしまうケースもあるので、服用中は定期的に血液検査なども行っていきます。
喫煙されている方、肥満の方、血栓症の家族歴、その他OC/LEPの禁忌事項に相当する方には前述のPOPなどをお勧めいたします。

器質性疾患に対するホルモン療法

子宮筋腫・子宮腺筋症・子宮内膜症、子宮内膜症性嚢胞(チョコレート嚢腫)などの「器質性疾患」は、強い月経痛や過多月経、貧血、慢性的な骨盤痛の原因となります。これらの症状に対する根本的な治療は手術療法ですが、病巣がそこまで大きくない方、閉経の近い方、これから妊娠を希望される方などホルモン療法の適応になる方は少なくありません。これらに対してはLEPを用いることもありますが、黄体ホルモン製剤(ジエノゲスト®)やGnRHアンタゴニスト製剤(レルミナ®)にて治療することで改善が認められる方も多くいらっしゃいます。病巣が子宮に限定する場合(子宮腺筋症など)ではミレーナ®もよい選択肢となります。ミレーナ®は子宮内で主に作用するため、全身へのホルモン影響を比較的抑えながら治療を行うことができます。

更年期症状のホルモン療法

日本人女性が閉経を迎える平均年齢は50±5歳といわれていますが、閉経前後の10年間を更年期といいます。HRTは、体内で減少しているエストロゲンを薬物療法によって補充していくことで、効果を発揮します。

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の名称変更(PMOS)について

2026年5月、この病気の名称が国際的な合意にもとづいて変更されました。英語名は従来の polycystic ovary syndrome(PCOS)から polyendocrine metabolic ovarian syndrome(PMOS)へ改められ、その経緯は医学雑誌 The Lancet に発表されています。女性の8人に1人、世界で1億7,000万人以上が該当するとされる病気です。
名称が見直されたのは、「多嚢胞(polycystic)」という語が卵巣の嚢胞を思わせる一方で、内分泌や代謝にわたる多様な特徴が覆い隠され、診断の遅れや分断された医療、偏見につながっていたためです。同じ研究陣による関連論文では、この病気で卵巣の異常な嚢胞が増えるわけではないことも示されています。

合意には56の学術・臨床・患者団体が参加し、PCOS のある方と多分野の医療者から14,360件の回答を得た国際調査などを重ねてまとめられました。新しい名称への移行は3年かけて進められ、2028年の国際ガイドライン改訂で完全に切り替わる予定です。
変わったのは呼び名であって、病気そのものが別のものになったわけではありません。ご不明な点は診察の際にお尋ねください。
※移行期間中のため、当院の表記は当面「多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)」のままとしております。

Teede HJ ほか「Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process」The Lancet 2026;407(10545):2329-2339(オンライン先行公開 2026年5月12日)

Polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS), previously named polycystic ovary syndrome (PCOS), affects one in eight women.

However, the term PCOS is inaccurate, implying pathological ovarian cysts, obscuring diverse endocrine and metabolic features, and contributing to delayed diagnosis, fragmented care, and stigma, while curtailing research and policy framing.

Funding and governance were established with engagement of 56 leading academic, clinical, and patient organisations.

Using iterative global surveys (with responses from 14 360 people with PCOS and multidisciplinary health professionals from all world regions), modified Delphi methods, nominal group technique workshops, and marketing and implementation analyses, we identified principles prioritising scientific accuracy, clarity, stigma avoidance, cultural appropriateness, and implementation feasibility.

A co-designed global implementation strategy, including a transition period, education, and alignment with health systems and disease classification, is under way.

Endocrine Society「Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome: New name to improve diagnosis and care of condition affecting 170 million women worldwide」(2026年5月12日)

Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome (PMOS) is the new name for the condition previously known as Polycystic Ovary Syndrome (PCOS), which impacts 1 in 8, or more than 170 million women worldwide.

In a related paper by the same experts, researchers have found there is no increase in abnormal ovarian cysts in the condition, further demonstrating the need to change the name.

The three-year transition period is supported by a major international education and awareness campaign reaching those affected—health professionals, governments and researchers around the world—with the new name to be fully implemented in the 2028 International Guideline update.

飯田橋・神楽坂での低用量ピルのご相談

当院は飯田橋駅B3出口より徒歩3分、牛込神楽坂駅A3出口より徒歩5分、神楽坂駅1b出口より徒歩7分の場所にあります。
上記のOCやLEPは一般に低用量ピルと呼ばれる薬剤で、診察と検査のうえで適応を判断いたします。

避妊の料金

避妊・低用量ピル・月経調整の料金表のうち、ファボワール・アンジュ・スリンダと避妊用ミレーナ・避妊インプラントの料金です。

自費診療・税込
項目料金
ファボワール2,750円
アンジュ
※トリキュラーと同成分です
2,970円
スリンダ3,300円
避妊用ミレーナ52,800円
避妊用ミレーナ抜去(当院挿入)3,300円
避妊用ミレーナ抜去(他院挿入)5,500円
避妊インプラント挿入77,000円
インプラント抜去16,500円

診察を担当する医師は婦人科の女性医師です。初めて受診される方はご来院の方へもあわせてご覧ください。