性器ヘルペスとは
同疾患の大半は、性行為やその類似行為によって単純ヘルペスウイルス（HSV）1型（HSV-1）もしくは2型（HSV-2）に感染し、2～10日間程度の潜伏期間を経て発症するようになります。
よくみられる症状は、性器や外陰部に現れる、痛みのある水疱やただれ（潰瘍）といったものですが、HSV-1に感染している場合は歯肉口内炎もみられるようになります。
上記のほかにもリンパ腺の腫れ、発熱の症状が出ることもあります。
これらウイルスは、上記の症状が治まっても体外へ排出されずに体内（神経節）にとどまり続けるので、免疫力が低下するなどすれば、ウイルスが活性化し、再発するようになります。
妊娠中の性器ヘルペスと赤ちゃんへの感染
妊娠中の方が性器ヘルペスにかかり、出産のときにウイルスを排出していると、赤ちゃんに感染して新生児ヘルペスになることがあります。※1感染は、赤ちゃんが産道を通るときに起こるのが最も多いとされています。
新生児ヘルペスでは、ウイルスが脳（ヘルペス脳炎）や全身に広がることがあります。その場合は重症になりやすく、抗ウイルス薬で早期に治療しても経過が思わしくないことが多いとされています。※2
赤ちゃんに感染する危険は、出産が近い時期に初めて感染した場合に高く（30～50%）、以前から再発を繰り返している場合や妊娠の前半に感染した場合は低い（1%未満）とされています。一方で、新生児ヘルペスになった赤ちゃんの母親には、はっきりした症状の既往がない方が多いとされています。
出産が始まった時点で再発による病変がある場合は、赤ちゃんへの感染の危険を減らすために帝王切開が勧められています（帝王切開でも危険が完全になくなるわけではありません）。性器ヘルペスにかかったことがある方は、妊娠中に診察を受ける医師と、赤ちゃんを診る医師に伝えておくことが勧められています。※3
※1 国立健康危機管理研究機構「性器ヘルペスウイルス感染症」（2025年10月23日更新）
また、妊婦が性器ヘルペスに罹患し、出産時にウイルスを排出していた場合には、新生児がHSVに感染することがある。
※2 MedlinePlus（米国国立医学図書館）「Pregnancy and herpes」（2024年7月7日レビュー）
Passing through the birth canal (birth-acquired HSV, the most common method of infection)
Newborn infants with HSV that has spread to the brain or other parts of the body are often very sick.
Herpes infection in the brain is called herpes encephalitis
Infants with systemic HSV or HSV encephalitis often do poorly. This is despite antiviral medicines and early treatment.
※3 CDC（米国疾病予防管理センター）「Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021: Herpes」（2021年）
The risk for transmission to the neonate from an infected mother is high (30%–50%) among women who acquire genital herpes near the time of delivery and low (<1%) among women with prenatal histories of recurrent herpes or who acquire genital herpes during the first half of pregnancy.
Mothers of newborns who acquire neonatal herpes often lack histories of clinically evident genital herpes.
Although cesarean delivery does not eliminate the risk for HSV transmission to the neonate, women with recurrent genital herpetic lesions at the onset of labor should have a cesarean delivery to reduce the risk for neonatal HSV infection.
For women who have genital herpes, the providers who care for them during pregnancy and those who will care for their newborn infant should be informed of their infection.
治療について
抗ヘルペスウイルス薬（バラシクロビル、アシクロビルの内服 等）を使用します。
再発の頻度が高い方には、再発をあらかじめ抑制する予防内服や症状がでたときにご自身で判断して内服をして頂くPITなどを行います。
飯田橋・神楽坂での検査と治療
当院は「飯田橋駅」B3出口より徒歩3分、「牛込神楽坂駅」A3出口より徒歩5分、「神楽坂駅」1b出口より徒歩7分の場所にあります。
性器ヘルペスを含む性感染症の検査と治療は性感染症外来で行っています。
診察を担当する医師は婦人科の女性医師です。
