子宮内膜症とは
子宮内膜症は、月経で剥がれ落ちるはずの子宮の内膜組織が、何らかの原因で、子宮の内側以外の場所（異所性）に入り込み、発育する病気です。20～30代の女性で発症することが多く、ピークは30～40歳といわれています。子宮内膜症は、卵巣から分泌される卵胞ホルモン（エストロゲン）の影響で、月経を重ねるごとに悪化します。月経の出血がうまく排出されず、お腹の中にたまり、周りの臓器や組織と癒着したりして、さまざまな痛みをもたらします。この子宮内膜症ですが、子宮筋層にできれば「子宮腺筋症」、卵巣にできれば「子宮内膜症性嚢胞（別名：チョコレート嚢胞）」と名称が変わっていきます。
診断をつけるために行う検査としては、内診をはじめ、画像検査（経腟超音波検査、MRI 等）を行います。
治療について
薬による治療と手術があります。病気の重症度や症状の種類、年齢、妊娠の希望などを総合的に判断して、最適な治療法を選択します。
使用するお薬ですが、低用量ピル（低用量エストロゲン・プロゲスチン配合剤）や黄体ホルモン製剤を用います。また敢えてからだを閉経状態にすることで、エストロゲンの分泌を強力に抑えるGnRHアゴニストやアンタゴニストを用いる方法もあります。
子宮内膜症の病巣が大きく、痛みも伴う場合は、手術を考慮します。チョコレート嚢胞で将来の妊娠・出産を望んでいる方には、嚢胞の部分だけを切除して、卵巣の正常部分はできるだけ残す手術（摘出術）を選択します。ただ、どんなに工夫しても、手術後に卵巣の機能が弱まる（卵巣予備能の低下）可能性はあるので、注意が必要です。妊娠を望まない場合は、卵巣に加えて、卵管や子宮を摘出することもあります。実際に不妊がある場合は、積極的に不妊治療を行います。子宮腺筋症で挙児希望がない場合には子宮全摘が適応となります。
又、チョコレート嚢胞は0.7%の割合で癌化するとも言われております。50歳以上でその頻度は高い傾向にあります。
飯田橋・神楽坂での検査と治療
当院は「飯田橋駅」B3出口より徒歩3分、「牛込神楽坂駅」A3出口より徒歩5分、「神楽坂駅」1b出口より徒歩7分の場所にあります。
子宮内膜症を含む女性特有の病気について検査と治療を行っています。
診察を担当する医師は産婦人科・婦人科の女性医師です。
